«Женская» стоматология
Можно ли лечить зубы во время критических дней? Насколько вреден рентген для беременных? Какие проблемы с зубами и деснами возникают в период климакса? На вопросы читательниц отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии Воронежской государственной медицинской академии имени Н. Н. Бурденко Валерий Алексеевич Некрылов. «Слышала, что в период месячных нельзя лечить зубы. Это так?» […]
Можно ли лечить зубы во время критических дней? Насколько вреден рентген для беременных? Какие проблемы с зубами и деснами возникают в период климакса?
На вопросы читательниц отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии Воронежской государственной медицинской академии имени Н. Н. Бурденко Валерий Алексеевич Некрылов.
«Слышала, что в период месячных нельзя лечить зубы. Это так?»
Юлия Тимашева, г. Саратов
– Проблемы с зубами и деснами достаточно тесно связаны с гормональным балансом. Замечено, что в периоды колебаний уровня гормонов – при половом созревании, беременности, климаксе и менопаузе – женщинам приходится чаще обращаться к стоматологу.
И даже обычные месячные циклические изменения влияют на состояние десен и зубов. За неделю до месячных и в период менструации в полости рта меняется местный иммунитет. Это может приводить к различным воспалениям десен, появлению язвочек на слизистой. У некоторых женщин может появиться неприятный запах изо рта. Дело в том, что на фоне сниженного иммунитета микробы, находящиеся в «спящем» состоянии, могут «просыпаться» и даже менять свою форму.
У женщин, склонных к появлению молочницы во рту, недуг также может обостряться. В этот же период повышается кровоточивость десен. Поэтому, если вы привыкли пользоваться жесткими и среднежесткими зубными щетками, за неделю до месячных их стоит заменить на мягкие или даже супермягкие.
Перед менструацией и во время нее действительно могут появиться проблемы при лечении зубов. Однако если зуб болит и помощь нужна срочно, то откладывать визит к врачу не стоит. Но плановые посещения стоматолога и пародонтолога лучше перенести на первую половину или середину цикла.
Кстати, если женщина очень чувствительна, то она может подобрать время посещения стоматолога с учетом суточных ритмов. Лучшим для визита к зубному врачу считается промежуток между 13 и 15 часами. В это время суток боль ощущается меньше всего.
«Сейчас зубы редко лечат без рентгена. Можно ли проводить такое обследование при беременности?»
Оксана Нилова, г. Москва
– Снимок нужен для того, чтобы лечение было максимально квалифицированным и качественным. Однако будущим мамам обычный рентген лучше не делать. Особенно в первом и последнем триместрах. Во втором снимки зуба допускаются, но не слишком часто.
Сейчас на замену обычному рентгену пришли новые технологии, в частности компьютерная визиография. В этом случае изображение зуба поступает на экран компьютера, а рентгеновский луч более сфокусирован. Визиограф способен выявить любые сверхмалые изменения в структуре зуба и с максимальной точностью установить диагноз.
Лучевая нагрузка при использовании таких современных приборов на 90% меньше, чем у рентгеновских аппаратов старого образца.
«Я очень боюсь лечить зубы, а муж спокойно садится в стоматологическое кресло. Хотя везде пишут, что мужчины хуже переносят боль. Как мне побороть свой страх?»
Людмила Р., 37 лет, г. Рязань
– На самом деле женщины чуть больше трусят перед посещением зубного врача. По данным социологов, боятся лечить зубы 20 процентов мужчин и 24 процента женщин.
Свой страх перед обращением к стоматологу опрошенные мужчины чаще всего объясняют болевыми ощущениями. У женщин страхи более разнообразны. Некоторых нервирует звук работающей бормашины. А кто-то из дам боится «подхватить заразу» или стать жертвой недобросовестного врача.
Риск инфицирования в современных стоматологических клиниках минимальный. Сейчас во многих кабинетах существует правило стерилизовать инструменты в специальных одноразовых пакетах. Пакет вскрывается в присутствии пациента.
Однако, если и эти доводы вас не убедили, попробуйте справиться со страхом при помощи успокаивающего лекарства. Но зайдя в кабинет к стоматологу, обязательно сообщите ему об этом.
«Я привыкла чистить зубы по 3–4 раза в день, после каждого приема пищи. А тут совершенно случайно узнала, что это вредно. Как часто нужно ухаживать за зубами?»
Ольга Веснина, г. Москва
– Гигиена полости рта должна быть разумной. Так часто зубы чистить не стоит.
По данным отдельных исследований, бактерии, живущие в полости рта, могут быть полезны. Некоторые из них, содержащиеся в мягком зубном налете, благотворно влияют на питание слизистой рта и других отделов пищеварительного тракта. Так что дайте им шанс проявить себя.
Достаточно чистить зубы дважды в день – утром после завтрака и вечером.
«У меня часто воспаляются десны. Говорят, эту проблему можно решить при помощи специальных ополаскивателей. Что выбрать?»
Ульяна М., г. Ростов-на-Дону
– Ополаскиватели для полости рта – это специальные антибактериальные растворы. Они освежают дыхание и помогают при воспалениях десен. Однако лучше, если режим применения и марку ополаскивателя вам посоветует стоматолог.
Дело в том, что в состав некоторых растворов входят вещества с мощным антибактериальным эффектом. Они действуют не избирательно. Поэтому наряду с вредными бактериями уничтожают и полезную микрофлору полости рта. В результате могут появиться новые проблемы.
Поэтому в большинстве случаев ополаскиватели должны быть щадящими. И не забывайте, что эффективные и безопасные растворы можно приготовить и в домашних условиях. Хороший эффект обеспечивают настои ромашки, шалфея.
«Я беременна, и у меня выпала пломба. Но к стоматологу идти боюсь. Говорят, что беременным не делают «заморозку», а значит, будет очень больно. Как быть?»
Анастасия, 23 года, г. Екатеринбург
– В первом и третьем триместрах беременности применение медикаментов стараются максимально ограничить. Однако сейчас существуют современные анестетики, которые разрешены при беременности. Их главное отличие от обычных – отсутствие сосудосуживающего компонента. В отношении современного пломбировочного материала для будущих мам нет никаких ограничений.
Тем беременным, которые испытывают перед стоматологическим креслом необъяснимый страх, сейчас широко рекомендуется подготовка врачом-психотерапевтом. Ведь плод чувствует то же, что и мама, а большинство успокаивающих лекарств беременным принимать нежелательно.
Поэтому лишняя нервотрепка из-за визита к стоматологу вам ни к чему. Психотерапия поможет расслабиться и сделать посещение зубного врача более комфортным.
«У меня недавно наступил климакс. Говорят, что потеря зубов после его наступления неизбежна. Можно ли приостановить этот процесс?»
Инна Тимофеевна, 53 года, г. Оренбург
– Гормональные изменения, которые происходят с женщинами после пятидесяти лет, могут сказаться на состоянии зубов и полости рта. Иногда зрелых дам беспокоит чувство жжения и сухость во рту. В этом случае врач посоветует специальные лекарства, которые уменьшат эти ощущения.
Кроме того, в период климакса и постменопаузы может отмечаться обострение пародонтита и значительное истончение эмали зубов. А также ухудшение состояния костной ткани челюсти как следствие остеопороза.
Последнее, кстати, является противопоказанием к имплантации зубов. Для того чтобы имплантат хорошо прижился, в костях должно быть достаточно кальция. Поэтому профилактика остеопороза важна не только для предотвращения переломов, но и для здоровья зубов.
Для того чтобы зубы оставались здоровыми, визиты к стоматологу должны быть регулярными, не реже одного раза в полгода. И конечно, не забывайте о профилактике. Это могут быть самые разные средства, растительные, синтетические, физиотерапия.