Гормональный цистит

Стоит ли пить клюквенный сок при цистите? Почему эта проблема возникает во время менопаузы? Как справиться с ней будущим мамам?

На вопросы читательниц отвечает кандидат медицинских наук, уролог высшей категории, ассистент кафедры урологии Московского государственного медико-стоматологического университета Михаил Юрьевич Гвоздев.

«Недавно у меня начался цистит. Мама посоветовала пить больше клюквенного сока – мол, все пройдет. Однако в Интернете я прочитала, что теперь этот способ считается неэффективным. Кому верить?»

Ирина, г. Москва

– Сегодня появилось много научных работ, которые доказывают, что клюквенный сок не является лекарством от цистита.

Действительно, в этой ягоде содержится большое количество бензойной кислоты. Она обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Поэтому клюкву и начали активно рекламировать как средство от цистита.

Во всем мире огромной популярностью пользуются клюквенные морсы. Выпускают даже экстракт клюквы в таблетках: одно драже соответствует примерно трем литрам сока. Итог же неутешительный: женщины предпочитают самостоятельно лечиться такими способами и пренебрегают консультацией врача.

А опытный уролог объяснил бы им, что клюкву стоит использовать как вспомогательный вариант. Сама по себе ягода не в состоянии справиться с вредными бактериями. Это под силу только антибиотикам.

Есть лишь небольшая группа женщин, которым иногда помогает клюква. Речь идет о дамах с давним хроническим циститом. Они умеют по незначительным изменениям в организме определять начало неприятностей. И сразу же начинают пить большое количество сока. От такой атаки воспаление может отступить.

Остальным же представительницам прекрасного пола рекомендуется пить не менее трех литров жидкости в сутки.

«Мне 45 лет. Ни с того ни с сего начался цистит. Врач говорит, что это может быть не инфекция, а признаки начинающегося климакса. Как лечиться в таком случае?»

Галина Ивановна, г. Пушкин

– Дело в том, что гормональный фон женщины влияет на работу не только половой сферы, но и органов мочевой системы.

После 45 лет уровень половых гормонов у женщины снижается. В результате внутренний слой, покрывающий органы мочевой системы, меняется. Он становится более восприимчивым к любым воздействиям. И цистит иногда возникает без всякого воспаления.

В таком случае нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу. Он подберет необходимую гормональную терапию. Если уровень веществ сбалансируется, то и состояние мочевого пузыря улучшится. Тогда все неприятные ощущения пройдут сами собой.

Не стоит забывать и о таких серьезных причинах, которые вызывают расстройство мочеиспускания, как рак шейки матки или миома. Частые походы в туалет обычно становятся первыми проявлениями таких новообразований.

И хорошо, если женщина приходит к урологу с жалобами на цистит. Врачу достаточно одного осмотра, чтобы обнаружить проблему.

«Мне 35 лет. У меня хронический цистит. Обычно при обострениях принимаю антибиотики. Но недавно узнала, что к подобной проблеме могут привести неполадки с щитовидной железой. Так ли это?»

Кристина М., г. Санкт-Петербург

– Основной причиной частых воспалений может быть сниженный иммунитет. Слизистая мочевого пузыря становится уязвимой, что создает благоприятные условия для бактерий. Поэтому всем женщинам с хроническим циститом необходимо периодически проверять состояние щитовидной железы, а также других органов, ответственных за состояние иммунитета.

Дело в том, что стандартная терапия при такой проблеме может оказаться неэффективной или помогать лишь на время. Антибиотики способны избавить от инфекции, но на иммунную систему они влияют отрицательно. Это осложняет лечение и вызывает замкнутый круг, где одно провоцирует другое.

К тому же большинство врачей в поликлиниках не жалуют таких сложных пациенток. Да и сами женщины с затяжным циститом зачастую разбираются в своей проблеме лучше доктора. А из-за невозможности получить грамотную помощь пациентка замыкается в себе и ищет совета в основном на женских форумах.

Чтобы не допустить этого, даме нужно тщательно подбирать клинику и уролога. Стоит обращаться к врачу, который специализируется именно на подобных случаях. Он сумеет правильно подобрать и сбалансировать препараты, чтобы они не принесли лишнего вреда.

Не обойтись и без консультации эндокринолога, гинеколога, иммунолога и других специалистов. Обычно с такими пациентками врачи работают вместе. Потому что, только установив причину длительного воспалительного процесса, можно справиться и с циститом.

«Слышала, что цистит может обостряться перед месячными. Это правда? И как справиться с проблемой?»

Любовь Савельева, г. Калуга

– Цистит провоцируют не сами критические дни, а гормоны, уровень которых начинает в этот момент активно понижаться и затем повышаться в организме женщины.

Месячный цикл совершается не только в гинекологической области. Когда увеличивается количество эстрогенов, в мочевом пузыре тоже происходит деление клеток. Затем во второй части цикла они отмирают и вымываются вместе с мочой.

Считается, что это один из основных защитных механизмов мочевой системы. С его помощью она ограждает себя от проникновения вредных микробов.

Но если у женщины по каким-то причинам нарушается гормональный баланс, могут возникнуть проблемы. В норме в первой половине месячных идет большой выброс эстрогенов, потом их уровень снижается и повышается количество прогестерона. Если этого не происходит, инфекция может остаться внутри, вновь и вновь вызывая неприятности.

Чтобы справиться с проблемой, нужно обязательно сделать УЗИ органов малого таза. Причем репродуктивную систему стоит посмотреть и в первой, и во второй фазе цикла. Так врач сможет оценить изменения, которые происходят за это время в организме. Также необходимо проверить состояние гормонов, чтобы специалист подобрал эффективную терапию.

«Я беременна, восьмая неделя. Неожиданно появился цистит. Сразу же обратилась к урологу. Врач прописал мне лекарство. Но в аннотации к препарату сказано, что его нельзя принимать при беременности. Что делать?»

Светлана Суркова, г. Москва

– Действительно, женщине в положении не рекомендуется принимать некоторые лекарственные препараты. А в первом триместре беременности таблетки могут быть особенно опасны.

Поэтому, если цистит появился впервые и протекает без осложнений, нужно избегать «химии». Стоит пить больше жидкости, если нет противопоказаний со стороны гинекологии и предрасположенности к отекам. Подойдут любые настои и травяные отвары.

Абсолютно безвредным средством является «Канефрон». Он состоит из экстрактов лекарственных растений, которые обладают мочегонным действием. Плюс снимают воспаление и помогают справиться с микробами.

Однако любое лечение нужно проводить только под контролем врача. Потому что при цистите остается опасность более серьезных проблем. Если бактерий в мочевом пузыре будет слишком много, они могут подняться вверх. И спровоцировать пиелонефрит.

Чтобы не допустить такой ситуации, врач иногда назначает антибиотики. Беспокоиться не стоит, в настоящее время существуют препараты, безвредные для беременных. Они не оказывают никакого воздействия на плод и успешно помогают справиться с циститом.

А вот различные новомодные способы борьбы с проблемой применять ни в коем случае нельзя. Появилась технология, которая якобы позволяет беременной женщине не принимать таблетки. Вместо этого лечебные вещества вводят прямо в мочевой пузырь.

Но при остром приступе цистита любое вмешательство в мочевую систему противопоказано. Не проводятся никакие обследования и промывания. Иначе можно лишь усилить воспаление и «загнать» бактерии выше, в почки.