Экспертный сайт журнала «Женское здоровье»
Татьяна Владими­ровна Чернышова

Врач-эндокринолог московской клиники ЗАО «Клиника Карташевой»

Татьяна Владими­ровна Чернышова

Диабет плюс климакс

Как влияет сахарный диабет второго типа на возрастные изменения в организме женщины? На что нужно обратить внимание, чтобы избежать ненужных сложностей? Ранний климакс При диабете менопауза наступает на 3–4 года раньше, чем у здоровых женщин. Cредняя температура по России гораздо ниже, чем в той же Европе. А на севере дамы вступают в климактерический период значительно […]

Как влияет сахарный диабет второго типа на возрастные изменения в организме женщины? На что нужно обратить внимание, чтобы избежать ненужных сложностей?

Ранний климакс

При диабете менопауза наступает на 3–4 года раньше, чем у здоровых женщин. Cредняя температура по России гораздо ниже, чем в той же Европе. А на севере дамы вступают в климактерический период значительно раньше жительниц других развитых стран. Согласно последним данным, для нас нормой считается 45–47 лет. Для сравнения, во Франции — это 50–53 года. При сахарном же диабете женщина должна быть готова к возрастным гормональным перестройкам уже в 42–43 года.

Более того, диабет усложняет этот и так непростой период в жизни женщины. Нарушения углеводного обмена практически в ста процентах случаев приводят к климактерическому синдрому. А это значит, что почти все женщины с сахарным диабетом тяжело переносят гормональные перестройки.

Скажу больше. Сама менопауза ухудшает течение диабета. Ведь это не просто угасание репродуктивной функции, а общая перестройка женского организма. Снижение количества половых гормонов сказывается на всех органах и системах. И в первую очередь замедляется обмен веществ. Без гормональной подпитки он становится менее интенсивным. Следовательно, снижается и потребность в питательных веществах — примерно на 20%.

К сожалению, мало кто осознает это и решительно меняет режим питания и увеличивает физическую нагрузку. В большинстве случаев наши дамы продолжают жить и питаться так, как привыкли. Масса тела растет, что приводит к увеличению выработки инсулина.

Следующий шаг — появляется устойчивость к нему и повышается уровень глюкозы в крови. Таким образом, диабет развивается по самому худшему сценарию, заявляя о себе нарушениями обмена жиров, повышением уровня холестерина. А это прямая дорога к различным сосудистым осложнениям — от проблем с глазами и почками до инфарктов и инсультов.

«Климактерический диабет» опасен еще и тем, что при нем повреждения сосудов развиваются довольно быстро. Поэтому сердечно-сосудистых заболеваний у женщин-диабетиков в возрасте за пятьдесят почти в два раза больше, чем у мужчин  того же возраста и с теми же эндокринными нарушениями.

Прогулка и анализы

Чтобы избежать подобных проблем, дамам с диабетом второго типа нужно придерживаться определенных правил.

После сорока лет необходимо всерьез озаботиться своим питанием. Во-первых, сократить суточный калораж до 1500 ккал. Эта та норма, которая необходима организму для полноценного существования. Избыток калорий только во вред. Во-вторых, исключить или хотя бы снизить количество животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Сдобные булочки и пирожки полезнее заменить на зерновой хлеб и каши.

Важно полностью отказаться от вредных привычек — сигарет и алкоголя. Это поможет уберечь сосуды от дополнительного риска.

Не забывайте о регулярной физической нагрузке. Даже если вы до этого вели далеко не самый активный образ жизни, теперь пришло время менять свой распорядок. В идеале ваш день должен начинаться с небольшой 20-минутной зарядки.

Плюс два-три раза в неделю минимум часовое занятие любым видом спорта. Если нет возможности, то тренировки можно заменить 30-минутной прогулкой в быстром темпе. Но обязательно каждый день.

Еще один важный момент — регулярный контроль за своим здоровьем. После сорока нужно раз в полгода сдавать анализы на холестерин. Помимо общих показателей здесь необходимо следить за количеством триглицеридов и липопротеидов высокой плотности. Также важно отслеживать показатели свертываемости крови и артериального давления.

По результатам анализов доктор может назначить особые «сердечные» препараты — статины. В некоторых случаях это просто необходимо — для того, чтобы предупредить возможные проблемы в дальнейшем.

Про уровень сахара в крови я даже не говорю. Люди с диабетом, как правило, сами знают, что его нужно контролировать постоянно.

И конечно, крайне важно с наступлением первых возрастных изменений проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом. Возможно, вам понадобится какое-либо дополнительное обследование или лечение, чтобы адаптация к новому периоду в жизни была для вас максимально комфортной.

Мнение специалиста

Профессор, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, вице-президент Российской Ассоциации по менопаузе Вера Петровна Балан:

— В лечении климактерических расстрой­ств весьма эффективны растительные препараты, содержащие гормоноподобные соединения — фитогормоны и фитоэстрогены. К ним, например, относится экстракт цимицифуги рацемозы. Он снижает выраженность приливов, потливости, сердцебиения и нормализует настроение.

Материалы по теме: